Amandelen knippen

Het knippen van de amandelen, ook wel amandelverwijdering of tonsillectomie genoemd, is een veelvoorkomende medische ingreep, vooral bij jonge kinderen, wanneer de amandelen vaak ontstoken zijn of wanneer ze problemen veroorzaken, zoals ademhalingsproblemen of frequente keelontstekingen. In de reguliere geneeskunde wordt deze ingreep soms als noodzakelijk beschouwd om gezondheid te verbeteren, vooral als de amandelen herhaaldelijk ontstoken zijn en het lichaam niet in staat is om de infecties effectief te bestrijden.

In het alternatieve circuit en de natuurgeneeskunde zijn er echter andere visies op het verwijderen van amandelen. Veel mensen die in deze benaderingen geloven, denken dat het wegnemen van de amandelen het natuurlijke immuunsysteem kan verstoren. De amandelen spelen namelijk een rol in de afweer van het lichaam. Ze zijn onderdeel van het lymfatische systeem, dat helpt bij het herkennen en afweren van ziekteverwekkers, zoals virussen en bacteriën, die het lichaam binnendringen via de mond of de neus. In dit opzicht worden ze gezien als een soort “wachters” van het immuunsysteem.

Functie van de amandelen

De amandelen zijn twee kleine orgaantjes aan weerszijden van de keel en maken deel uit van het lymfatische systeem. Ze helpen om ziekteverwekkers die via de mond en neus het lichaam binnenkomen te bestrijden. Ze produceren witte bloedcellen en antistoffen die helpen om infecties te voorkomen en het lichaam te beschermen tegen ziekteverwekkers. Ze spelen dus een actieve rol in de vroege stadia van het immuunproces.

Het alternatieve standpunt: Waarom niet knippen?

Mensen die in alternatieve of natuurgeneeskundige benaderingen geloven, beweren vaak dat het verwijderen van de amandelen nadelige gevolgen kan hebben, zoals:

Verzwakking van het immuunsysteem: De amandelen zijn betrokken bij het afweren van infecties, en hun verwijdering kan het immuunsysteem minder effectief maken, vooral in de vroege stadia van infecties.
Verstoring van het lymfatische systeem: Omdat de amandelen een onderdeel zijn van het lymfatische systeem, kan hun verwijdering het hele systeem verstoren, wat kan leiden tot een verminderde afweer tegen ziekteverwekkers.
Verhoogde kans op andere infecties: Na het verwijderen van de amandelen kan het lichaam meer moeite hebben om zich te beschermen tegen infecties van de keel, luchtwegen of andere delen van het immuunsysteem.
Chronische aandoeningen: Er wordt soms gesuggereerd dat het verwijderen van de amandelen kan leiden tot een grotere kans op chronische aandoeningen, zoals sinusitis of ademhalingsproblemen.
Verlies van een belangrijke immuunfunctie: Aangezien de amandelen belangrijk zijn voor het trainen van het immuunsysteem, zou hun verwijdering kunnen betekenen dat het lichaam minder goed voorbereid is op infecties in de toekomst.

Mogelijke bijwerkingen van het verwijderen van de amandelen

Hoewel de ingreep in veel gevallen als veilig wordt beschouwd, kunnen er ook bijwerkingen zijn, zoals:

Bloedingen: Een van de meest voorkomende complicaties na een tonsillectomie is bloedverlies, vooral in de dagen na de operatie.
Pijn: Er is vaak aanzienlijke pijn in de keel na de operatie, die meerdere dagen kan aanhouden.
Langzaam herstel: Het herstel van de operatie kan enige tijd duren, en sommige mensen ervaren tijdelijke problemen met eten en drinken door de pijn.
Verhoogde gevoeligheid voor infecties: Aangezien de amandelen een immuunfunctie vervullen, kan de verwijdering ervan de gevoeligheid voor andere infecties verhogen, hoewel dit niet altijd het geval is.

Conclusie

In de reguliere geneeskunde wordt het verwijderen van de amandelen vaak als nuttig gezien wanneer er chronische ontstekingen of ademhalingsproblemen zijn. In het alternatieve circuit wordt echter vaak benadrukt dat het behoud van de amandelen belangrijk is voor het immuunsysteem en dat het verwijderen van deze organen mogelijk nadelige gevolgen kan hebben voor de algehele gezondheid en immuniteit. Het is belangrijk om te begrijpen dat de beslissing om de amandelen te laten verwijderen meestal gebaseerd is op medische overwegingen en dat het afwegen van de voordelen en risico’s in samenwerking met een arts cruciaal is.

Als je twijfelt over de noodzaak van de ingreep of je zorgen hebt over de mogelijke gevolgen, kan het nuttig zijn om met een arts of specialist te praten die een breder perspectief kan bieden.

Het idee dat het verwijderen van de amandelen (tonsillectomie) op latere leeftijd kan bijdragen aan een verhoogd risico op depressie of andere psychische problemen, is een onderwerp dat de afgelopen jaren steeds meer aandacht heeft gekregen in wetenschappelijk onderzoek. Hoewel de amandelen vaak worden verwijderd vanwege medische redenen zoals chronische keelontstekingen, ademhalingsproblemen of infecties, suggereert recent onderzoek dat het verwijderen van deze lymfatische organen mogelijk invloed heeft op de psychische gezondheid op lange termijn. Dit kan verklaren waarom sommige mensen zonder amandelen een verhoogd risico op depressie of andere stemmingsstoornissen ervaren.

De Functie van de Amandelen en hun Betrokkenheid bij het Immuunsysteem

De amandelen zijn twee weefsels die zich aan weerszijden van de keel bevinden. Ze maken deel uit van het lymfatische systeem, dat een cruciale rol speelt in de bescherming tegen ziekteverwekkers zoals virussen, bacteriën en schimmels. Ze bevatten witte bloedcellen die helpen om infecties te bestrijden. De amandelen fungeren als een soort eerste verdedigingslinie door ziekteverwekkers in de keel en mond te detecteren en aan te pakken.

Wat minder bekend is, is dat het lymfatische systeem, inclusief de amandelen, ook betrokken is bij de regulatie van het zenuwstelsel en de immuunrespons van het lichaam op stress. De interactie tussen het immuunsysteem en het zenuwstelsel is belangrijk voor het behoud van de algehele gezondheid, en verstoringen in deze systemen kunnen mogelijk bijdragen aan psychische aandoeningen zoals angst en depressie.

De Impact van Tonsillectomie op het Emotionele en Psychologische Welzijn

In recente jaren is er onderzoek gedaan naar de psychologische gevolgen van het verwijderen van de amandelen. Studies suggereren dat mensen die op jonge of volwassen leeftijd hun amandelen laten verwijderen, mogelijk een verhoogd risico lopen op het ontwikkelen van stemmingsstoornissen, waaronder depressie en angst. Dit heeft geleid tot speculaties over de rol die de amandelen kunnen spelen in het behoud van een gezond emotioneel en psychologisch evenwicht.

De verbinding tussen het immuunsysteem en de hersenen wordt vaak aangeduid als de neuro-immunologische as, en er is groeiend bewijs dat verstoringen in dit systeem kunnen bijdragen aan psychische aandoeningen. De amandelen zouden, via hun rol in het immuunsysteem, ook bijdragen aan de regulatie van ontstekingsreacties in het lichaam. Wanneer de amandelen worden verwijderd, kan dit leiden tot een verstoring in de balans van ontstekingsstoffen, wat mogelijk invloed heeft op de hersenen en stemmingen.

Onderzoek naar de Link tussen Tonsillectomie en Depressie

Er zijn verschillende studies die proberen de link tussen tonsillectomie en depressie te onderzoeken. Een belangrijk onderzoek uit 2020, gepubliceerd in het American Journal of Epidemiology, suggereerde dat volwassenen die hun amandelen hadden laten verwijderen op jonge leeftijd, een verhoogd risico hadden op het ontwikkelen van psychische aandoeningen zoals depressie, angst en posttraumatische stressstoornis (PTSS). De onderzoekers vonden dat de kans op depressie bij deze groep 3 tot 5 keer hoger was dan bij mensen die hun amandelen niet hadden laten verwijderen.

Een mogelijke verklaring voor deze bevindingen is dat het verwijderen van de amandelen het evenwicht in het immuunsysteem verstoort, wat leidt tot een verhoogde ontsteking in het lichaam. Chronische ontsteking wordt vaak geassocieerd met stemmingsstoornissen, waaronder depressie. Het is bekend dat ontsteking het functioneren van de hersenen kan beïnvloeden, bijvoorbeeld door de niveaus van neurotransmitters zoals serotonine en dopamine te verstoren, die cruciaal zijn voor de stemming en emoties.

Veranderingen in Het Immuunsysteem en Psychologische Gevolgen

De relatie tussen het immuunsysteem en psychische gezondheid wordt steeds meer erkend in de medische wetenschap. Een verstoord immuunsysteem kan niet alleen fysieke ziektes veroorzaken, maar ook invloed hebben op de hersenfunctie, wat kan leiden tot psychische klachten. Wanneer de amandelen worden verwijderd, kan het lymfatische systeem worden beïnvloed, waardoor het lichaam minder goed in staat is om bepaalde immuunreacties te coördineren. Dit kan leiden tot een verhoogde kwetsbaarheid voor ontstekingen die mogelijk een rol spelen in het ontstaan van psychische aandoeningen.

Daarnaast wordt er gesuggereerd dat de amandelen, door hun rol in het afweersysteem, ook betrokken zijn bij het “training” van het immuunsysteem en het omgaan met stress. Bij mensen die hun amandelen hebben laten verwijderen, kan het ontbreken van deze organen het moeilijker maken om met bepaalde vormen van stress om te gaan, wat kan leiden tot een verhoogde kans op het ontwikkelen van depressieve symptomen.

Andere Factoren die een Rol Kunnen Spelen

Hoewel er enige aanwijzingen zijn dat het verwijderen van de amandelen invloed kan hebben op psychische gezondheid, zijn er ook andere factoren die kunnen bijdragen aan de verhoogde incidentie van depressie en angst bij mensen zonder amandelen. Veel van deze factoren hebben te maken met de context en de redenen voor de tonsillectomie:

Medische Stress en Trauma: De ingreep zelf kan traumatisch zijn, vooral voor kinderen, en kan invloed hebben op de manier waarop het zenuwstelsel zich aanpast aan stress. Dit kan een langdurig effect hebben op de psychologische gezondheid.
Chronische Keelproblemen en Stress: Mensen die vaak last hadden van keelontstekingen en andere problemen met de amandelen voor de ingreep, kunnen een hogere mate van stress en angst ervaren, zowel voor als na de operatie. Het langdurige ziekteproces kan bijdragen aan de ontwikkeling van depressie, vooral als het niet goed behandeld wordt.
Verstoring van Sociale Interacties: Bij jonge kinderen kan het vaak worden gezien dat frequente ziektes, zoals chronische keelinfecties, de sociale ontwikkeling belemmeren. Als een kind vaak ziek is, kan dit leiden tot isolatie, wat op latere leeftijd kan bijdragen aan gevoelens van eenzaamheid en depressie.

Conclusie

De relatie tussen tonsillectomie en psychische gezondheid is complex en er is nog veel onbekend. Hoewel er studies zijn die wijzen op een verhoogd risico op depressie en andere stemmingsstoornissen bij mensen die hun amandelen hebben laten verwijderen, is het belangrijk om te erkennen dat dit slechts een van de vele factoren is die psychische gezondheid beïnvloeden. Het onderzoek naar de neuro-immunologische as, en de rol die de amandelen spelen in dit proces, is nog in een relatief vroeg stadium.

Hoewel het verwijderen van de amandelen in veel gevallen medische voordelen kan hebben, zoals het verlichten van chronische ontstekingen en het verbeteren van de ademhaling, is het essentieel dat patiënten zich bewust zijn van de mogelijke langetermijngevolgen voor zowel lichamelijke als psychische gezondheid. Het is belangrijk om goed geïnformeerd te zijn over de risico’s en voordelen van deze ingreep en om deze beslissing te nemen in samenspraak met een arts, rekening houdend met alle aspecten van gezondheid.

Het behandelen van ontstoken amandelen op een natuurlijke wijze kan helpen om de symptomen te verlichten en het genezingsproces te ondersteunen. Ontstoken amandelen, ook wel tonsillitis genoemd, kunnen ongemak veroorzaken, zoals keelpijn, zwelling en soms koorts. Hoewel het belangrijk is om te weten dat medische behandeling soms noodzakelijk is (bijvoorbeeld bij ernstige infecties of bacteriële infecties zoals keelontsteking), zijn er verschillende natuurlijke remedies die verlichting kunnen bieden bij milde gevallen van tonsillitis. Vitamine C kan hierbij inderdaad een rol spelen, maar er zijn ook andere natuurlijke benaderingen die effectief kunnen zijn.

1. Vitamine C

Vitamine C is een krachtig antioxidant dat het immuunsysteem ondersteunt en ontstekingen kan helpen verminderen. Het versterkt de afweer tegen infecties, zoals virale of bacteriële keelinfecties, en bevordert een sneller herstel. Bij ontstoken amandelen kan het nuttig zijn om de inname van vitamine C te verhogen, omdat het lichaam deze vitamine nodig heeft om ontstekingen te bestrijden en om het herstel te bevorderen.

Hoe te gebruiken? Vitamine C kan worden ingenomen in de vorm van een supplement, maar het is het beste om het uit natuurlijke bronnen te halen, zoals citrusvruchten (sinaasappels, grapefruits), kiwi’s, paprika’s, en broccoli.

2. Gorgelen met zout water

Een van de meest eenvoudige en effectieve huismiddeltjes is gorgelen met warm zoutwater. Het zout werkt als een mild antisepticum en helpt bij het verminderen van zwellingen, het verlichten van keelpijn, en het verwijderen van bacteriën uit de keel.

Hoe te gebruiken? Los 1/2 tot 1 theelepel zout op in een glas warm water en gorgel dit gedurende 30 seconden tot een minuut. Dit kan meerdere keren per dag worden herhaald.

3. Honing en Citroen

Honing heeft antibacteriële en ontstekingsremmende eigenschappen en kan helpen bij het kalmeren van een zere keel. Citroen bevat vitamine C en kan de genezing bevorderen door het lichaam te helpen om infecties te bestrijden.

Hoe te gebruiken? Meng een theelepel honing en een beetje citroensap in een glas warm water en drink dit langzaam. Het verzacht de keel en heeft een kalmerend effect.

4. Kurkuma

Kurkuma bevat curcumine, een krachtige stof met ontstekingsremmende en antibacteriële eigenschappen. Het kan helpen om zwellingen in de amandelen te verminderen en het immuunsysteem te ondersteunen.

Hoe te gebruiken? Maak een thee van kurkuma door een theelepel kurkumapoeder toe te voegen aan een kop warm water of melk. Dit mengsel kan dagelijks worden gedronken om de ontsteking te verlichten.

5. Zwarte Loopebrem (Echinacea)

Echinacea wordt vaak gebruikt om het immuunsysteem te versterken en om ontstekingen te verminderen. Er zijn aanwijzingen dat het de duur van een infectie kan verkorten en de symptomen kan verlichten.

Hoe te gebruiken? Echinacea is beschikbaar in verschillende vormen, zoals thee, tincturen of capsules. Het kan meerdere keren per dag worden ingenomen om de ontsteking te bestrijden.

6. Gember

Gember staat bekend om zijn ontstekingsremmende eigenschappen en kan helpen bij het verlichten van pijn en ontsteking in de keel. Het bevordert ook de bloedsomloop en kan het immuunsysteem versterken.

Hoe te gebruiken? Maak gemberthee door een stukje verse gember te snijden en dit in heet water te laten trekken. Voeg eventueel wat honing en citroen toe voor extra verlichting.

7. Knoflook

Knoflook heeft krachtige antibacteriële, antivirale en ontstekingsremmende eigenschappen. Het kan helpen om infecties te bestrijden die de amandelen aantasten.

Hoe te gebruiken? Rauwe knoflook kan worden toegevoegd aan voedsel of worden gekauwd. Het is ook mogelijk om een beetje knoflooksap in te nemen of knoflookthee te maken door knoflook te laten trekken in heet water.

8. Thee van Kamille of Salie

Kamille en salie hebben beide ontstekingsremmende en kalmerende eigenschappen. Kamille kan helpen de pijn te verlichten, terwijl salie kan bijdragen aan het bestrijden van infecties.

Hoe te gebruiken? Kamille- of saliethee kan meerdere keren per dag worden gedronken of worden gebruikt om te gorgelen. Salie kan helpen om de amandelen te ontsmetten en de ontsteking te verminderen.

9. Hydratatie

Het is essentieel om goed gehydrateerd te blijven wanneer je amandelen ontstoken zijn. Water helpt bij het verlichten van de keel, bevordert het herstel en zorgt ervoor dat slijm effectief wordt afgevoerd. Warme dranken kunnen bijzonder verzachtend zijn voor een geïrriteerde keel.

10. Vermijden van Irriterende Stoffen

Het is ook belangrijk om irriterende stoffen te vermijden die de amandelen verder kunnen ontsteken. Dit omvat roken, alcohol, sterk gekruide of zure voedingsmiddelen en overmatig praten of schreeuwen. Rustig spreken en veel rust nemen helpt de genezing te bevorderen.

11. Essentiële Oliebehandelingen

Essentiële oliën, zoals eucalyptus, tea tree olie en pepermuntolie, hebben antibacteriële en ontstekingsremmende eigenschappen. Ze kunnen helpen om de symptomen van keelpijn en ontstoken amandelen te verlichten.

Hoe te gebruiken? Voeg een paar druppels essentiële olie toe aan een diffuser of inhaleer de dampen. Zorg ervoor dat je de oliën niet direct op de huid aanbrengt zonder verdunning, omdat ze sterk geconcentreerd zijn.

Belang van Medische Advies

Hoewel natuurlijke remedies veel voordelen kunnen bieden bij het verlichten van symptomen van ontstoken amandelen, is het belangrijk te weten wanneer medische hulp nodig is. Als je symptomen ernstig zijn, zoals hoge koorts, ernstige pijn, moeite met ademhalen of slikken, of als de ontsteking langer dan een paar dagen aanhoudt, is het belangrijk om een arts te raadplegen. In sommige gevallen kan antibiotica nodig zijn als er sprake is van een bacteriële infectie, zoals keelontsteking.

Conclusie

Vitamine C is een van de natuurlijke middelen die kan bijdragen aan het verlichten van ontstoken amandelen en het ondersteunen van het immuunsysteem. Er zijn echter ook veel andere effectieve natuurlijke behandelingen, zoals gorgelen met zout water, honing en citroen, en het gebruik van kruiden zoals kurkuma en echinacea. Hoewel deze remedies symptomatische verlichting kunnen bieden, moet je altijd rekening houden met je algehele gezondheid en eventuele medische indicaties bij het kiezen van een behandelingsstrategie.

Antroposofen, een filosofische en spirituele stroming die werd ontwikkeld door Rudolf Steiner in het begin van de 20e eeuw, benaderen gezondheid en het menselijk lichaam vanuit een holistisch en spiritueel perspectief. Dit betekent dat zij niet alleen kijken naar de fysieke aspecten van het lichaam, maar ook naar de energetische, emotionele en spirituele dimensies. Wat betreft de amandelen, zijn er verschillende inzichten die voortkomen uit de antroposofische geneeskunde en de bredere antroposofische visie op het menselijk lichaam en zijn functie.

1. De Amandelen als Lymfatische Organen

In de antroposofie worden de amandelen voornamelijk gezien als onderdeel van het lymfatische systeem, een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem. Ze worden beschouwd als “poortwachters” van het immuunsysteem en hebben volgens antroposofen een belangrijke rol in het afweren van ziekteverwekkers die via de mond en keel het lichaam binnendringen. De amandelen filteren en neutraliseren virussen, bacteriën en andere ziekteverwekkers, wat hen tot een belangrijk beschermend orgaan maakt in de eerste lijn van verdediging tegen infecties.

2. De Amandelen en de “Ziel”

Een van de meer spirituele en esoterische benaderingen binnen de antroposofie is de manier waarop de amandelen in verband worden gebracht met de ziel en het emotionele welzijn. Volgens Steiner en antroposofische artsen spelen de amandelen een rol bij de afstemming van de mens op zijn omgeving, zowel fysiek als emotioneel. Ze zouden een belangrijke rol spelen in het proces van het opnemen en afstoten van invloeden van buitenaf, zowel op fysiek als psychologisch niveau.

Steiner zou de amandelen zien als een soort tussenstation tussen de “innerlijke wereld” (de ziel) en de “uitwendige wereld” (de omgeving). In deze visie kunnen de amandelen worden gezien als betrokken bij het verwerken van invloeden van buitenaf, zoals emoties, prikkels en zelfs spirituele invloeden. Als de amandelen ontstoken of verstoord zijn, zou dit kunnen duiden op een disbalans tussen de innerlijke en de uiterlijke wereld van de persoon. Dit zou het belang van het behouden van een gezond evenwicht benadrukken, zowel fysiek als emotioneel.

3. De Amandelen en de “Ik-Kracht”

In antroposofische geneeskunde wordt het concept van het “Ik” (het spirituele zelf) vaak gekoppeld aan het vermogen van een persoon om in het leven te staan, zich af te stemmen op de wereld en zichzelf te uiten. De amandelen zouden een rol spelen bij de ontwikkeling van deze “Ik-kracht”, die de individuatie en het vermogen om in de wereld te staan, ondersteunt. Volgens antroposofen helpt het immuunsysteem, en daarmee de amandelen, om de persoonlijke kracht te beschermen tegen invloeden die het “Ik” zouden kunnen verstoren. Amandelen worden dus niet alleen fysiek gezien als verdedigingsmechanismen tegen ziekteverwekkers, maar ook als een soort “verdediging” tegen invloeden die de innerlijke gemoedsrust en balans kunnen verstoren.

4. De Amandelen en de Groei van het Kind

In de antroposofische visie heeft de ontwikkeling van de amandelen een nauwe relatie met de ontwikkeling van het kind. Steiner stelde dat de ontwikkeling van de amandelen een belangrijk onderdeel is van de algehele groei van het kind en de opbouw van het immuunsysteem. De amandelen spelen een rol in de overgang van de kindertijd naar de volwassenheid, omdat ze ook te maken hebben met de ontwikkeling van het zelfbewustzijn en het afstemmen op de wereld om hen heen.

Volgens de antroposofie is het belangrijk om te begrijpen dat de amandelen als onderdeel van de groei en rijping van het kind een rol spelen in zowel het fysieke als spirituele proces. Ze zouden bijdragen aan het innerlijke evenwicht en de emotionele stabiliteit van het kind, en het verwijderen van de amandelen zou volgens antroposofische overtuigingen mogelijk invloed kunnen hebben op de ontwikkeling van het zelfbewustzijn en de afstemming van het kind op zijn omgeving.

5. Het Verwijderen van de Amandelen

Vanuit een antroposofisch oogpunt wordt het verwijderen van de amandelen, vooral bij jonge kinderen, vaak kritisch bekeken. Antroposofen zouden de ingreep kunnen zien als een verstoring van het natuurlijke evenwicht tussen lichaam, ziel en geest. Het verwijderen van de amandelen kan volgens hen leiden tot een verstoring van het immuunsysteem en mogelijk zelfs de balans in het emotionele of spirituele leven van een persoon verstoren.

De amandelen worden gezien als een belangrijk element voor het afstoten van ongewenste invloeden van buitenaf, en het wegnemen van deze organen zou het vermogen van het lichaam om op een gezonde manier om te gaan met infecties, evenals de interactie met de buitenwereld, kunnen verminderen. In plaats van de amandelen te verwijderen, zouden antroposofische artsen vaak natuurlijke behandelingen adviseren om de amandelen te ondersteunen in hun functie, zoals kruidenremedies, voedingsadviezen of homeopathische benaderingen.

6. Preventie en Alternatieve Behandelingen

In plaats van een tonsillectomie zou antroposofische geneeskunde de voorkeur geven aan natuurlijke behandelingen die de gezondheid van de amandelen ondersteunen. Dit kan onder andere het versterken van het immuunsysteem door middel van voeding, kruidenbehandelingen, ademhalingsoefeningen en andere holistische benaderingen omvatten. Antroposofen zouden de nadruk leggen op het versterken van de verbinding tussen lichaam en ziel, en zouden advies geven over het belang van rust, balans en zelfzorg als middelen om de gezondheid van de amandelen en het algehele welzijn te bevorderen.

Conclusie

In de antroposofische visie worden de amandelen niet alleen als fysieke organen gezien, maar ook als cruciale elementen die bijdragen aan de verbinding tussen het lichaam, de ziel en de geest. Ze spelen een rol in het immuunsysteem, maar hebben ook een symbolische functie in de manier waarop een persoon zich afstemt op de wereld. Het verwijderen van de amandelen wordt vaak kritisch bekeken, omdat het volgens antroposofen het delicate evenwicht van het immuunsysteem en de interactie tussen het fysieke en spirituele zelf zou kunnen verstoren. Natuurlijke benaderingen en holistische behandelingen worden vaak gepromoot om de gezondheid van de amandelen te ondersteunen en te beschermen.

Zijn je amandelen geknipt als kind? Dit kan een verrassend effect op je hebben als volwassene

Nederland was jarenlang Europees kampioen keelamandelen verwijderen. In de jaren 50 tot 70 van de vorige eeuw is meer dan de helft van de kinderen aan de amandelen geopereerd, maar het aantal operaties is flink afgenomen na nieuwe richtlijnen in 2010. En dat is maar goed ook, als je kijkt naar nieuw onderzoek dat een verband aantoont met een angststoornis als volwassene.

Onderzoeksbureau SiRM rekende in 2013 uit dat bij Nederlandse patiënten maar liefst 72 procent vaker de amandelen zijn verwijderd dan in de rest van Europa en de Verenigde Staten. Het ging tien jaar geleden nog om zo’n 30.000 operaties per jaar in Nederland, voornamelijk bij kinderen. Maar in 1970 gebeurde het nog vier keer vaker. Vijftig jaar geleden werd tonsillectomie, zoals het officieel heet, in veel gevallen zelfs zonder indicatie toegepast.

auteur: Jeannette Kras
datum: 27 december 2024
website: https://scientias.nl/zijn-je-amandelen-geknipt-als-kind-dit-kan-een-verrassend-effect-op-je-hebben-als-volwassene/

Verhoogd risico op angststoornissen
In de Verenigde Staten ondergaan tegenwoordig ongeveer 300.000 kinderen per jaar een operatie om hun amandelen te laten verwijderen. Dit gebeurt vaak om ademhalingsproblemen tijdens de slaap te verminderen of om terugkerende keelinfecties de kop in te drukken. Maar nieuw onderzoek toont een opmerkelijk effect aan: een tonsillectomie blijkt het risico op verschillende psychische aandoeningen later in het leven aanzienlijk te vergroten.

Een internationaal team van onderzoekers van de Guangxi Medical University in China en het Karolinska Instituut in Zweden analyseerde de gegevens van meer dan een miljoen mensen uit een Zweeds gezondheidsregister. Hun bevindingen laten zien dat het verwijderen van de amandelen gelinkt is aan een 43 procent hoger risico op het ontwikkelen van stressgerelateerde stoornissen, zoals PTSS, depressie en angststoornissen.

De studie is observationeel van aard, waardoor er geen directe oorzaak-gevolgrelatie kan worden vastgesteld. Maar na correctie voor factoren – zoals geslacht, de leeftijd waarop de operatie werd uitgevoerd, familiegeschiedenis van stressstoornissen en de sociaaleconomische status van de ouders – blijft de verhoogde kans op mentale problemen overeind. “Deze bevindingen laten zien dat adenotonsillaire aandoeningen of gerelateerde gezondheidsproblemen mogelijk een rol spelen bij de ontwikkeling van stressstoornissen”, schrijven de onderzoekers.

PTSS springt eruit
Van de geanalyseerde aandoeningen is de toename van het risico op PTSS het meest opvallend: mensen die als kind hun amandelen lieten verwijderen, hadden een 55 procent hogere kans om PTSS te ontwikkelen dan mensen zonder tonsillectomie. Om genetische en omgevingsfactoren beter te isoleren, keken de onderzoekers ook naar broers en zussen binnen dezelfde gezinnen. Ook dan bleef het risico hoger: gezinsleden die hun amandelen hadden laten verwijderen, hadden een 34 procent grotere kans op angstgerelateerde stoornissen dan hun broers en zussen die de operatie niet hadden ondergaan. “Het verhoogde risico op stressgerelateerde stoornissen is in de eerste jaren na de operatie het duidelijkst te zien, maar zelfs meer dan twintig jaar na de operatie blijft er een significant verschil zichtbaar”, aldus de onderzoekers.

Immuunsysteem
Het verwijderen van amandelen wordt door artsen doorgaans niet gezien als een groot probleem, maar de klieren hebben wel degelijk een functie: ze spelen een rol in de bestrijding van infecties. Het knippen van de amandelen kan het immuunsysteem kwetsbaarder maken. Daarnaast is het volgens de onderzoekers goed mogelijk dat de reden voor de operatie – bijvoorbeeld de aanhoudende keel- of neusholteontstekingen – ook bijdraagt aan de verhoogde kans op psychische problemen later in het leven. Eerdere onderzoeken hebben de verwijdering van amandelen ook in verband gebracht met andere gezondheidsproblemen, zoals een verhoogd risico op auto-immuunziekten en kanker. Nu is er dus nóg een factor die artsen en ouders moeten overwegen bij het nemen van deze beslissing.

BRON: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2827613

9 december 2024
Stressgerelateerde aandoeningen bij jonge mensen met chirurgische verwijdering van amandelen of adenoïden
Xue Xiao, MD, PhD1,2; Fen Yang, MD, PhD3; Li Yin, PhD4; et alJosef Isung, MD, PhD5; Weimin Ye, MD, PhD4; David Mataix-Cols, PhD5,6; Zhe Zhang, MD, PhD1,2; Unnur Valdimarsdóttir, PhD3,7,8; Fang Fang, MD, PhD3
Auteur-affiliaties Artikelinformatie
JAMA Netw Open. 2024;7(12):e2449807. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.49807
Belangrijkste punten
Vraag: Wordt het ondergaan van chirurgische verwijdering van amandelen of adenoïden in de vroege levensfase geassocieerd met een verhoogd daaropvolgend risico op stressgerelateerde aandoeningen?

Bevindingen In deze cohortstudie onder 1.050.287 kinderen en jongvolwassenen in Zweden vertoonden degenen die een chirurgische verwijdering van amandelen of adenoïden ondergingen een hoger risico op stressgerelateerde aandoeningen, met name posttraumatische stressstoornis, vergeleken met niet-blootgestelde personen of niet-blootgestelde volle broers en zussen.

Betekenis Deze bevindingen suggereren een mogelijke rol van adenotonsillaire ziekten of bijbehorende gezondheidsproblemen bij de ontwikkeling van stressgerelateerde aandoeningen.

Samenvatting
Belang Studies hebben gesuggereerd dat er een verhoogd risico is op psychiatrische aandoeningen en suïcidaal gedrag bij personen die een tonsillectomie hebben ondergaan. Er is echter weinig bekend over stressgerelateerde aandoeningen.

Doelstelling Om te onderzoeken of chirurgische verwijdering van amandelen of adenoïden geassocieerd is met een daaropvolgend risico op stressgerelateerde aandoeningen.

Opzet, setting en deelnemers Deze cohortstudie gebruikte Zweedse landelijke bevolkings- en gezondheidsregistergegevens van alle personen geboren tussen 1 januari 1981 en 31 december 2016. Personen die een chirurgische verwijdering van amandelen of adenoïden hadden ondergaan (d.w.z. blootgestelde personen) werden vergeleken met niet-verwante niet-blootgestelde personen die individueel waren gematcht op geslacht, geboortejaar en kalenderdatum aan het begin van de follow-up (populatie-gematchte cohort) en met hun niet-blootgestelde volle broers en zussen (broer- en zus-gematchte cohort). De analyse werd uitgevoerd tussen 15 december 2023 en 11 oktober 2024.

Blootstelling Chirurgische verwijdering van amandelen of adenoïden.
Belangrijkste uitkomsten en maatregelen Het Zweedse patiëntenregister werd gebruikt om stressgerelateerde stoornissen te identificeren, waaronder posttraumatische stressstoornis (PTSS), acute stressreactie en aanpassingsstoornis of andere stressreactie. In het populatie-gematchte cohort werd een Cox proportioneel hazards regressiemodel gebruikt om de associatie van tonsillectomie met het risico op stressgerelateerde aandoeningen te beoordelen, geconditioneerd op geslacht, geboortejaar en kalenderdatum bij het begin van de follow-up en aangepast voor het opleidingsniveau van de ouders en de geschiedenis van stressgerelateerde aandoeningen. Om mogelijke familiale confounding aan te pakken, werden analyses gerepliceerd met behulp van het broer-zus-gematchte cohort.

Resultaten Het cohort dat overeenkwam met de populatie omvatte 83.957 blootgestelde en 839.570 niet-blootgestelde personen (mediane [IQR] leeftijd bij aanvang van de follow-up, 14,4 [6,5-18,6] jaar; 55,2% vrouwelijk), en het cohort dat overeenkwam met broers en zussen omvatte 51.601 blootgestelde personen (mediane [IQR] leeftijd bij aanvang van de follow-up, 14,9 [6,9-18,7] jaar, 55,8% vrouwelijk) en 75.159 niet-blootgestelde volle broers en zussen (mediane [IQR] leeftijd bij aanvang van de follow-up, 13,3 [6,9-19,5] jaar; 52,6% mannelijk). Vergeleken met de referentiepopulatie die niet was blootgesteld, vertoonden blootgestelde personen een hoger risico op stressgerelateerde aandoeningen (gevarenratio [HR], 1,43; 95% BI, 1,38-1,48), met name PTSS (HR, 1,55; 95% BI, 1,43-1,69). Deze resultaten werden gerepliceerd in het cohort met broers en zussen (elke stressgerelateerde aandoening: HR, 1,34 [95% BI, 1,25-1,44]; PTSS: HR, 1,41 [95% BI, 1,18-1,69]). Een verhoogd risico werd consistent opgemerkt, ongeacht geslacht, leeftijd bij de operatie, tijd sinds de operatie, opleidingsniveau van de ouders of voorgeschiedenis van stressgerelateerde aandoeningen van de ouders, en werd voornamelijk opgemerkt bij een operatie vanwege adenotonsillaire ziekten of slaap- en ademhalingsafwijkingen.

Conclusies en relevantie De bevindingen van deze cohortstudie suggereren dat chirurgische verwijdering van amandelen of adenoïden op jonge leeftijd gepaard gaat met een hoger toekomstig risico op stressgerelateerde aandoeningen. Daarnaast benadrukken ze de noodzaak om de rol van adenotonsillaire ziekten of daarmee samenhangende gezondheidsproblemen bij de ontwikkeling van stressgerelateerde psychiatrische aandoeningen te begrijpen.